たくさんの方の関心が高まっている、新型コロナウイルスワクチンの動向。今回はワクチンについての情報をまとめました。

まずワクチンとは
人の体には、一度入ってきた病原体が再び体の中に入ってきても病気にならないようにするしくみ=免疫があります。侵入してきた病原体を覚え、体の中で病原体と戦う準備を行います。そうすることで、再度、病原体が体の中に入っても病気にかからない、もしくは病気にかかっても重症化しないようにできているのです。
この仕組みを利用したのがワクチンです。

ワクチンを何故打つのか？
簡単に言うと、自分を守る+みんな(社会)を守るため　です
ワクチン接種により期待出来る効果は
1.感染予防、2.発症予防、3.重症化予防、4.集団免疫効果が期待されています。
1〜3は個人における予防効果になりますが、4の集団免疫は多くの人が予防接種を受けることで免疫を獲得していると、集団の中に感染患者が出ても流行を阻止することができる「集団免疫効果」が期待されます。
これにより、ワクチンを接種することができない人を感染から守ることにもなります。

ワクチンの種類について
現在、世界各国で新型コロナウイルスワクチンの開発が進められています。
ワクチンにも様々な種類があり、以下のようなものがあります。
・ウイルスベクターワクチン
・DNA ワクチン
・mRNAワクチン
・組み換えタンパクワクチン
・不活化ワクチン
・生ワクチン
・その他
それぞれを詳しく説明しませんが、今後日本でワクチン接種が予定されているものについて説明します。
日本においては令和2年12月にアメリカの製薬会社ファイザーの新型コロナウイルスワクチンが承認されました。ファイザー社のワクチンは「mRNAワクチン」になります。
特徴として、mRNAワクチンは、ウイルスの表面にあるスパイクたんぱく質を作るための遺伝情報を伝達する物質、「mRNA」を使います。人工的に作って注射で投与することで、「擬似的な」ウイルス感染を体内で生じさせます。その結果、免疫の働きによって抗体が作られます。
mRNAワクチンは新型コロナウイルスの感染が広大する前には実用化されていない新たな技術でしたが、開発にかかる期間が従来のワクチンより大幅に短縮できるのが大きな特徴となっています。さらに、変異ウイルスが出た場合も塩基配列を変えるだけなので、迅速な対応が可能となります。

皆さんが予防接種を受けるか検討する際に一番気にされる項目が副反応だと思います。通常であれば製品化までに十年以上かけて様々な段階を踏み、情報を収集した上で行われるワクチン開発が、この度コロナ禍の中で超特急に製品化されているため、余計に不安に思われる方も少なく無いでしょう。
以下に厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会から出されている副反応の内容を抜粋して記述します。

• 接種部位の局所反応
症状：発赤・腫脹（通常、3-4日で消失）硬結（1か月続く場合もある）
治療：治療の必要ない場合がほとんど。局所の冷却などで改善する。
頻度：3.7％（麻しん風しん１期）9.1％（インフルエンザ）

• 全身性の反応
症状：発熱、全身倦怠感、頭痛
治療：通常、48時間以内に自然軽快。アセトアミノフェンなどの投与を行う。
頻度：18.0％（麻しん風しん１期・発熱）1.5％ （インフルエンザ・全身倦怠感）
重度だが頻度が低い副反応の例

• アナフィラキシー（アレルギーの一種）
症状：蕁麻疹、唇・手足の痺れ、まぶたの腫れ、息苦しさなど
治療： 重度の場合はアドレナリン・抗ヒスタミン薬・ステロイドなどの投与を行う。
頻度：0.00004％（インフルエンザ）

• ギランバレー症候群
症状：両足の力が入らなくなったり（筋力低下）、両足がしびれたり（異常感覚）する。
治療：免疫グロブリン静注療法や血液浄化療法などを行う。
頻度：0.0001％（インフルエンザ）

こうした副反応が生じえるが、接種によるベネフィットが上回ると考えられることから、予防接種が実施されている。
予防接種は、体内に異物を投与し免疫反応を誘導するため、何らかの事象が生じる可能性があり、100％の安全性を求めることはできない。 有効性が副反応のリスクを上回る場合、接種が許容されるが、丁寧な情報発信・説明の上で、被接種者の同意がある場合に接種することとなる。 有効性は多くの人が享受する一方で、重度の副反応は一部の人に生じるものであることから、このようなリスクを分かち合う意味からも、健康被害救済制度の整備が重要である。
と記載されています。

今回ワクチン、予防接種について調べていたところ、複数の医師や専門家の方々がワクチンを考える時、「車のシートベルト」に例えると分かりやすいと話されていたのでここでも使わせていただきます。
シートベルトは使用していても事故は起こる可能性があり、怪我や場合によっては死亡することもあります。しかし、だからと言って「シートベルトには効果がない。」や「効果がないから使用しない。」という考えは正しくなく、万が一の際に大事に至らない、命を落とさないための予防手段になります。大切なのはシートベルトで100％死亡事故を起こさないことではなく、シートベルトをした結果、怪我や死亡する確率がどのくらい減るかということです。

現在ワクチン接種に向けての協議がなされ、今後も様々な情報が出てきます。偏った内容や不安を煽る情報もあります。それらに流されず正しい知識で判断する必要があります。
国家を挙げての感染対策としての予防接種ですが、各個人それぞれの事情もあるかと思います。不安なまま接種に望むのではなく、正しく理解した上で判断して頂きたいと思います。

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